Índice CPO-D 0-1,1 = muy bajo 1,2-2,6= Bajo 2,7-4,4= Moderado 4,5-6,7= Alto Índice de higiene Oral simplificado 6,6 o más =Muy alto 0 = Excelente = Buena = Regular = Mala 52, 53 Técnica de recolección de datos La fuente de información para relevar los datos y dar cuenta a la temática planteada se realizó en forma directa a través de una encuesta semiestructurada. La salud y enfermedad bucal es la resultante de sus condiciones específicas: respuestas a la exposición a determinados agentes bacterianos, dieta rica o carente de carbohidratos, fluoruros hábitos higiénicos bucales, acceso a servicios estomatológicos, capacitación en conocimientos sobre problemas bucodentales, responsabilidad individual con su propia salud, práctica o asistencia periódica o sistemática a los servicios estomatológicos (Maiz, M. 2002). 70% 60% 50% % de personas 40% 30% 20% 10% 64% 36% 0% Estudia No estudia Figura 8. al 2001). Existe amplia evidencia que sugiere que la posición dentro de la estructura social es un fuerte predictor tanto de morbilidad como de mortalidad. 9, 10 INTRODUCCIÓN La anorexia nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN) son trastornos caracterizados por patrones anormales de la regulación del peso, la conducta de comer, alteraciones en las actitudes y percepciones hacia el peso y la figura corporal, de etiología desconocida que más comúnmente comienzan en la adolescencia, tienen síntomas únicos y desconcertantes, como restricción al comer o conductas de atracones y purgas, las distorsiones de imagen corporal, y la resistencia al tratamiento. Frecuencia de cepillado Nivel socioeconómico Alto Medio Bajo n % n % n % Escaso Recomendado Excesivo Total Tabla 13. A la Dra. Influencia de variables predisponentes, facilitadoras y de necesidades sobre la utilización de servicios de salud bucal en adolescentes mexicanos en un medio semirural. Evolución en el periodo In Anales del Sistema Sanitario de Navarra (Vol. Aspectos odontológicos. Lote en Mirador del Lago:3.654 m2.Excelente vista al Lago, LOTE EN EL CONDADO DE 1430 m2, EN COSQUIN. E.-mail:.. Trabaja Si No Estudia Si No Niel alcanzado de estudio Primario Secundario Terciario Otro Nivel de escolaridad de la madre Primario Secundario Terciario Otro Padre trabaja Si No Planes Sociales Cantidad de personas con las que vive Etapa de tratamiento de bulimia y anorexia Cree que tiene algún problema en su boca? In this paper, anorexia nervosa (AN) and bulimia nervosa (BN) were tackled. (2006). Se aplicó el índice experiencia de caries uno de los índices utilizados para medir el porcentaje de salud de una comunidad. Incidence, prevalence and mortality of anorexia nervosa and other eating disorders. Concluyendo que la pérdida irreversible de tejidos dentarios por erosión tuvo una gravedad clínica de grado 1. 6.2 Conocimiento de la relación entre los trastornos de conducta alimentaria y salud bucal en adultos. Salud pública de México, 49(1), Gil, R. P. (2004). Explica Abadía Barrero, C (2006) en su trabajo desigualdades sociales en salud que la salud es un proceso complejo, representado por una interdependencia entre factores individuales y sociales y que, por tanto, los procesos salud-enfermedad no dependen exclusivamente de las personas, sino de las interacciones entre la persona y su entorno. También, otros autores (Silva 2001; Arqués, et al 2005) apoyan y sostienen la misma línea de pensamiento donde midieron la importancia de la autopercepción en salud. Se encontró en los pacientes examinados (45 pacientes): una prevalencia de caries dental de 4,18% en la población evaluada que corresponde a un riesgo moderado, siendo lo que mayormente producía cambios en el índice los elementos dentarios con caries. Cristina Ibarrola se licenció en Medicina por la Universidad de Navarra (1987-1993) y es especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Las Estrategias de Salud son actuaciones sobre problemas de salud que, bien por su elevada prevalencia o bien por suponer una mayor carga asistencial, familiar, social y económica, requieren un abordaje integral, que tenga en cuenta todos los aspectos relacionados con la asistencia sanitaria así como la coordinación. Daños No Transmisibles: … La imagen corporal en los trastornos alimentarios. Despreocupación por la salud Rasgos anancásticos (fóbicos y obsesivos) Adicciones de sustancias de abuso genéricas (trastorno de la identidad sexual) Distocia social y familiar (con frecuencia la disfunción familiar es secundaria y no primaria) Aumento de realización de ejercicio físico con hiperactividad Signos físicos Alteración del ciclo menstrual retraso en la menarquia. Moda, cuerpo y trastornos alimenticios en la Argentina moderna. Yariela Delgadillo González Generalidades Trartorno por Déficit Atención e Hiperctividad (TDAH) se caracteriza por falta de, :: portada :: Mundo :: 22-03-2018 La obesidad mata cada año tantas personas como el hambre La malnutrición amenaza el mundo Lisandra Fariñas Acosta Granma Anualmente más de 2,6 millones de personas, de, DOBLE TITULACIÓN MÁSTER EXPERTO EN TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA + MÁSTER EXPERTO EN OBESIDAD Y MEJORA DE LA NUTRICIÓN IENS006 DESTINATARIOS Esta doble titulación en el máster experto en trastornos, 2. To what extent do oral disorders compromise the quality of life?. A diferencia, del 93% restante que nunca fue derivado. Esperando que sirva para una propuestas de un modelo alternativo, en el presente estudio se tuvo la mirada puesta en los determinantes sociales y culturales y tomándolos como punto de partida para relacionarlos con los distinto indicadores de salud bucal coincidiendo con un estudio de Calzadilla, y Mendez (1996) donde mencionan que el diagnóstico bucal de la salud de la población, por ser multifactorial; se hace muy complejo; para ello es necesario identificar el comportamiento de los componentes de la salud, los determinantes o factores de riesgo y causalidad de estos, lo cual permite elaborar un plan de acción y de ejecución, que consiste en alcanzar mejores indicadores de salud. Manifestações orofaciais da anorexia nervosa e bulimia nervosa De la Rosa R, Manuel. Donaldson et al (2008) y González- Osorio (2003) coinciden en que en la actualidad, es ampliamente aceptado que existen desigualdades socioeconómicas en salud bucal. El presente estudio, al igual que los trabajos realizados por Berner, et al (2004), muestran una marcada preponderancia del sexo femenino hacia los trastornos de la conducta alimentaria, los mismos refieren que, si bien, se presenta más en mujeres que en hombres, éstos no están exentos de padecerla. Trastornos de la Alimentación. González- Juarez Carlos et al (2007) en su trabajo de detección de adolescentes en riesgo de presentar trastornos de la alimentación en las mujeres, menciona que el hecho de tener un nivel socioeconómico bajo es un factor de riesgo para TCA. Formulating strategies for health for all by the year 2000: guiding principles and essential issues, document of the Executive Board of the World Health Organization. Reís, Hernando, B. 2000). Coincidiendo con lo expuesto por Hobdell et al (2003b) sostiene que el enfoque en los comportamientos individuales hace que el complejo biosocial que determina la presencia de caries y enfermedad periodontal en las poblaciones se vea reducido de forma inapropiada a actividades educativas sobre higiene y dieta, desconociendo que higiene y dieta son dos procesos profundamente sociales. “Este lanzamiento de las actividades de control y prevención se realiza por primera vez de manera descentralizada. Si bien en todas la categorías fue mayor el porcentaje de pacientes con presencia de caries, el grupo del nivel medio presentó la mayor proporción de caries bucodentales (31%) con respecto a los otros dos niveles. Rev Cubana Estomatol, 33(1), Cardoso, C., Villalón, G., Edo, M. M., & Leache, E. B. Bordoni, N., & Squassi, A. ANTECEDENTES Existe un solo trabajo de investigación, realizado en el 2000, en la clínica odontológica del Centro de Salud Juan Manuel Morales, por la Dra. Asimismo, entre los adultos que consultaron a su odontólogo en un lapso mayor a 12 meses, sólo un 22% corresponden al nivel bajo y un 7% al nivel alto. De esta manera, el 89% ellos la realizaron en un período menor al año, mientras que el 11% restante la realizó en un tiempo mayor a los doce meses. What Do Global Self-Rated Health Items Measure?. La difusión mediática del'anhelo de delgadez': un análisis con perspectiva de género. Los instrumentos de evaluación basados en la autopercepción tratan de englobar las dimensiones, relacionándolas a través de múltiples preguntas, administradas en entrevistas estructuradas o en forma de cuestionarios, preferiblemente en 70 versiones reducidas que conservan la validez, fiabilidad y precisión a la vez que faciliten su aplicación y posterior análisis (Arqués et al 2005). Un componente de los estilos de vida, son los hábitos alimentarios, que en gran parte han provocado algunos de los problemas actuales de salud en la población (Cruzat et al 2008). Para determinar el nivel sociocultural de los menores de 18 años se realizó en base a la escolaridad de la madre considerando estudios primario: nivel sociocultural bajo, secundario nivel socio cultural medio y terciario, universitario: nivel sociocultural alto. 29% de 12 meses > de 12 meses 71% Figura 26. Es posible estimar el impacto negativo que tienen las condiciones de salud bucal sobre la calidad de vida de las personas, lo cual hace de este tema un problema relevante para la Salud Pública e incita a cuestionarse cuál es el peso de la autopercepción de la salud bucal en la calidad de vida relacionada con salud y en la calidad de vida general (Aubert, et al 2014). HIPÓTESIS: Los factores socioeconómicos y culturales influyen en la salud oral de los pacientes adolescentes y adultos con anorexia y bulimia. La etiología de los trastornos de la alimentación es desconocida, pero factores genéticos, culturales y psiquiátricos parecen jugar un papel importante (Amphaphol y Tuongratanaphan, 2011; Rosas, C. 2015; Sánchez et al 1999). El estímulo externo familiar y/o social puede inducir a iniciar una dieta que generará, curiosamente, mejoría de la depresión y/o angustia del adolescente. En tal sentido, destacó los talleres de capacitación que se vienen impartiendo al personal de salud para poder atender a personas con problemas de salud mental no solo en los centros de salud mental comunitarios sino también en hospitales y centros de salud de primer nivel. En el ámbito internacional, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Unión Europea han desempeñado un papel importante en proporcionar un marco y los principios para fomentar la acción en muchos países, destacando la creación de la Comisión de Determinantes Sociales de la Salud de la OMS, que en su informe final proporciona una guía de medidas para lograr la equidad en salud. Los resultados obtenidos de adolescentes y adultos, demostraron una marcada influencia del nivel socioeconómico y cultural al que pertenecen, mostrando mejores índices orales los niveles más altos, a diferencia de las consultas odontológicas, donde el nivel medio y bajo presentó más cuidado oral, en tanto la frecuencia de cepillado dental, no presentó diferencias entre los diferentes estratos. Estos tejidos no presentan sangrado por sondaje ni pérdida de adherencia (García, M. 2003; Murrieta-Pruneda, J 2008; Burkhart, N 2005; Frydrych, et al 2005; Young W 2005). A., Maupomé, G., & Ávila-Burgos, L. (2005). Rectoral 3/77 La facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, no es solidaria con los conceptos vertidos por el autor 5, 6 ÍNDICE RESUMEN 8 SUMMARY 9 INTRODUCCIÓN 10 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Y FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN 13 HIPÓTESIS 13 OBJETIVOS 14 Generales 14 Específicos 14 MARCO TEÓRICO 15 Definición según los distintos autores 16 Etiología de los Trastornos de la Conducta Alimentaria 18 Población de riesgo 20 Nivel socioeconómico (NSE) 21 Factores Socioculturales 26 Manifestaciones Clínicas de la anorexia 30 Manifestaciones Clínicas de la bulimia 32 Repercusiones en la Salud bucodental 34 Autopercepción de Salud 39 Autopercepción en Salud bucal 41 Factores Socioculturales, Socioeconómico y Salud Bucal 43 MATERIAL Y MÉTODO 47 Tipo de Estudio. ... de Salud, dándosele las gracias por los servicios prestados. Por otro lado, ningún paciente del nivel sociocultural medio consultó por razones que conciernen a la prevención bucodental. En los últimos 25 años, varios psicólogos, médicos, sociólogos han investigado los trastornos alimenticios desde varias perspectivas profesionales. Explicando Quiroga, Susana. Amenorrea Lanugo, fragilidad de las uñas. En relación a lo anteriormente expuesto, hay similitud con los resultados encontrados por de Carvalho M (2015) en su trabajo de las manifestaciones orales en pacientes con anorexia y bulimia nerviosa. Haremos un llamado a la población para que conozcan cómo puede colaborar para vencer juntos al dengue”, enfatizó. Revista Cubana de Estomatología, 48(1), Artázcoz, J., Cortés, F. J., Rosel, E., González Rodríguez, P., & Bravo, M. (2010, April). https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/14855-minsa-prom… Año 2006 Siete de cada 10 españoles perciben su estado de salud como bueno o muy bueno El 26,4% de la población de 16 y más años fuma a diario y el 60,6%, NUTRICIÓN Y SALUD Dr. Jader Rodríguez Grafica de alimentación saludable Función de los nutrientes LAS FUNCIONES DE LOS NUTRIENTES Función de los nutrientes COMO EDIFICAMOS NUESTRO ORGANISMO GRÚA CASA ARQUITECTO, PRIMER ESTUDIO NACIONAL DE LA DISCAPACIDAD EN CHILE ENDISC 2004 RESULTADOS Informe Ejecutivo IV Región de Coquimbo Prevalencia: 13,19% Total Regional: 80.683 UNA NUEVA FORMA DE CONCEPTUALIZAR Y DE MEDIR, Contenido del Máster: MÓDULO 1. El índice de caries dental del presente estudio tanto en adolescente como en adultos presentó en ambos grupos un riesgo moderado, coincidiendo con el estudio de Berner et al (2004) que concurrieron para su atención al Servicio de Adolescencia del Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich, en los cuales el índice de elementos cariados, perdidos y obturados fue similar, no coincidiendo con los del estudio de( Thomas et al 2008; García de Valente et al (2003) donde su población de pacientes con trastornos de la conducta alimentaria mostraron índices más alto de caries dental. Fue posible observar que todos los adolescentes presentaron bajo consumo de calcio, nutriente considerado importante para su crecimiento y desarrollo (Penteado et al 2012). Distribución de la frecuencia de cepillado de pacientes adolescentes con trastornos de la conducta alimentaria del servicio de psicopatologías del Hospital Nacional de Clínicas y de la Asociación de Lucha contra la Bulimia y Anorexia (ALUBA) de la ciudad de Córdoba, en el período Elaboración propia en base a datos recolectados para la presente investigación Frecuencia de cepillado dental en la población adolescente según nivel socioeconómico. Community Dentistry and oral epidemiology, 31(s1), Peterson, A. L., & Boeckner, L. (2003). El Ministerio de Salud (Minsa) a través de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar (ESNSF)-DSS-DGSP, como parte del Fortalecimiento de la Atención Primaria de Salud … La Región de las Américas (en particular América Latina y el Caribe) es la región del mundo que presenta la mayor inequidad en la distribución de los ingresos, la situación general de la salud ha seguido mejorando de manera continua. An index for measuring the wear of teeth. Por la temprana edad promedio en la que estos pacientes acuden a la consulta dental, el odontólogo juega un rol importante en la detección y diagnóstico oportuno de estos padecimientos. Informó que, dentro de la política de mejorar la salud pública, física y mental en el Perú, el gobierno ha invertido este año más de 27 millones de soles en la remodelación total de 227 centros de salud de primer nivel de atención en diferentes distritos de Lima Metropolitana. 2002). Zusman, Liliana (2013) plantea el silenciamiento de la voz como una estrategia aprendida desde la infancia y reforzada en la adolescencia para acallar, reprimir y escindir los despertares a las sensaciones que emanan del cuerpo, al deseo y al goce sexual. (Tabla 17). 13). Coincidiendo ampliamente con las conclusiones de Bordoni y Squassi, ( 2013) donde expresa en su estudio, que los resultados demuestran la deuda sanitaria existente para el control de la caries dental en la región, especialmente en grupos con vulnerabilidad social; la necesidad de fortalecer la formación de recursos humanos para trasladar la investigación a medidas clínicas y sanitarias efectivas; profundizar los estudios de calidad de vida rigurosamente diseñados para identificar variables psicosociales que puedan interferir en la adhesión a los cuidados de salud; incorporar las enfermedades bucodentales a los protocolos de salud general, incluso desde el control de la embarazada, y revisar los criterios de priorización usados por los sistemas de investigación que tienden a incorporar la evaluación del impacto social. Dental caries in schoolchildren from rural communities in Itauna (MG), Brazil. ¡Cuidado con las estafas y fraudes online! Además, un 22% de los pacientes consultaron por padecer dolor y sólo un 4% por aspectos relacionados con la prevención bucodental. Los datos expresan que del total de la población adolescente encuestada, sólo un 36% percibió tener problemas bucales, y de ellos, el mayor porcentaje corresponde a adolescentes que pertenecen a la categoría nivel socioeconómico bajo (20%). Bulimia Nervosa Al igual que AN, la BN es un trastorno que aparece preferentemente en mujeres (mujer/hombre) y frecuentemente aparecen juntas. Las desigualdades en salud asociadas con el nivel socioeconómico son grandes y van en aumento. Se debe de hacer alguna reflexión crítica que conecte estas ideas con lo que social y culturalmente significa para las mujeres la apariencia y, en especial, la delgadez, la idea de lo importantes que son los factores socio culturales en el desarrollo de estos desórdenes, así el cuerpo esbelto como representante de determinados valores culturales se convierte en una suerte de quimera social, además de la báscula, expresa otro indicador del cuerpo anhelado es el sistema de tallas, que en la mayor parte de los casos es significado como angustiante. ANOREXIA NERVIOSA (a sin norexia hambre) para diferenciarla de la anoerexia como síntoma, como secundaria a una enfermedad, por ejemplo. Con los datos recabados se calculó el Índice CPO-D, índice de Knutson, índice de experiencia de caries, índice de higiene oral simplificado (IHOS) utilizado en forma estándar en epidemiología. Kosteniuk, J. G., & Dickinson, H. D. (2003). A la Mgter y amiga personal Roxana Aguilar por sus aportes, colaboración y apoyo constante, a la Lic. Memorias de las X Jornadas de Investigación de la Facultad de Psicología de la UBA, I, Villalobos-Rodelo, J. J., Medina-Solís, C. E., Maupomé, G., Pontigo-Loyola, A. P., Lau- Rojo, L., & Verdugo-Barraza, L. (2007). Al evaluar la asociación entre el nivel socioeconómico y sociocultural tanto de los adolescentes como de los adultos con la higiene dental, se puede afirmar que en los distintos niveles socio económico y sociocultural de las personas entrevistadas se observa una frecuencia recomendable de hábitos higiénicos dentales, similares resultados a un estudio presentado por de Alzate, et al (2005) donde se trabajó con una población de hasta 18 años y se la dividió en estrato socioeconomico medio y bajo, concluyó con respecto a la higiene oral, que no hubo diferencias entre los distintos estratos. El incremento del síndrome depresivo y de los trastornos de alimentación en las mujeres es alarmante. De esta manera, se observa que un 76% de la población adolescente bajo estudio son 15 años y 18 años. En virtud de lo analizado en el presente trabajo, se encontró similitud con lo expresado por Quintana Aguirre, M (2014) que en su proyecto tuvo como objetivo determinar el impacto que tienen los determinantes sociales en la salud oral, la autora comprobó la hipótesis de que el bajo nivel de ingresos, número de hijos, edad, nivel educacional, higiene oral y autopercepción constituyen determinantes sociales que inciden en la salud oral; específicamente en la pérdida prematura de piezas dentales de mujeres en edad fértil o reproductiva, y como resultado expone que existió relación significativa entre edad, número de hijos, nivel educativo, índice de higiene oral y autopercepción de la salud oral en el número de piezas perdidas. La imagen corporal en adolescentes mujeres: su valor predictivo en trastornos alimentarios. (2004). Toward the formulation of sociodental indicators. NORMAS LEGALES. Se 35, 36 considera, a pesar de su baja prevalencia, que es la lesión dental típica de estos pacientes en orden descendente (Zárate et al 2004). Síndrome Metabólico, Directores Dra. Defectos del esmalte, caries en dentición primaria, fuentes de fluoruro y su relación con caries en dientes permanentes. Dermatol. De los trabajos citados se desprende la importancia que este ítem se merece, así como el diagnóstico clínico relevado, es de vital importancia conocer cómo se percibe el paciente en relación a su salud bucal y el valor que este le asigna en su vida cotidiana considerado como una parte importante para completar el diagnóstico de salud en la comunidad y desde allí poder como profesional actuar en favor de la salud. El objetivo de esta investigación, que cuenta con el apoyo del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef), es contar con información detallada acerca de la presencia de problemas de salud mental entre los menores peruanos, uno de los grupos más vulnerables durante la emergencia sanitaria. Casi exclusivo de África y el Sudeste asiático, las regiones más pobres del mundo. Con respecto a los pacientes que consideraron que los (TCA) no afectan su salud bucal, se destaca que el mayor porcentaje se encuentra también dentro del estrato socioeconómico medio (38%). c) Nivel socioeconómico. Acta bioethica, 12(1), ABC, C. M., Federal, D., & Mota-Sanhua, V. (2008). 40, 41 Siguiendo este concepto, Abellán García, A (2003) en su estudio, menciona que la relación entre sexo y valoración de estado de salud es estrecha, el nivel de instrucción es una causa discriminante, entre los mayores. Presidente del Directorio: Hugo David Aguirre Castañeda, Gerente General: Carlos Alonso Vásquez Lazo. de Priego, G. P. M., & Fraiz, F. C. Distribución del índice de Knutson según nivel socioeconómico de pacientes adolescentes con trastornos de la conducta alimentaria del servicio de psicopatologías del Hospital Nacional de Clínicas y de la Asociación de Lucha contra la Bulimia y Anorexia (ALUBA) de la ciudad de Córdoba, en el período Elaboración propia en base a datos recolectados para la presente investigación Relación entre Índice de Knutson y nivel sociocultural. Además de los determinantes socio-ambientales, la enfermedad oral está altamente relacionada con estos 118, 119 factores de estilo de vida, que son riesgos para la mayoría de las enfermedades crónicas, así como los factores de protección, tales como la correcta exposición al fluoruro y una buena higiene oral. 76, 77 70% 60% 50% % de personas 40% 30% 20% 10% 33% 37% 20% 5% 5% Alto Medio Bajo 0% -10% de 12 meses >de 12 meses Figura 25. Correa, M. L., Zubarew, T., Silva, P., & Romero, M. I. Gobierno de Navarra. PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA NUTRICIÓN Nuestro organismo necesita energía para realizar sus funciones vitales y materia para reparar tejidos o para el crecimiento; además requiere que. Este modelo que puede parecer muy abstracto, permite comprender el interés creciente que tienen en la educación las familias, y sobre todo las familias privilegiadas y, entre ellas, las familias de intelectuales, de enseñantes o de miembros de profesiones liberales, en todos los países avanzados, y sin duda en Japón más que en otros lados; permite comprender también que las más altas instituciones escolares, aquellas que conducen a las más altas posiciones sociales, son cada vez más completamente monopolizadas por los hijos de las categorías privilegiadas, y ello tanto en Japón o en Estados Unidos como en Francia. Factores socioeconómicos e indicadores de riesgo de caries en responsables primarios de niños preescolares. Trastornos de la conducta alimentaria. Con respecto índice de salud odontológica en los adolescentes se encontró un 6% de población sin experiencia de caries, 18% de población libre de caries y 76% de la población con experiencia de caries actual, según se expresa en la Tabla 19. La anorexia nerviosa, la bulimia y el síndrome del atracón son enfermedades que se, Trastornos Alimentarios de y la ingestión de Alimentos Mónica Moreno Aguilera Madrid,01 de Diciembre de 2015 Esquema de contenidos Etiopatogenia Definición y tipos Criterios DSM-5 El problema de TCANE, TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO Mancilla, J. M., Ocampo, M. T., López, V., Alvarez, G., Vázquez, R., López, X., Escartín, E., Rito, M. & Amaya, A. Facultad de Estudios Superiores Iztacala UNAM, Trastornos de la conducta alimentaria Experiencia de trabajo interdisciplinario, resultados y pronóstico Dra. Graduate Journal of Sport, Exercise & Physical Education Research, 1(3). Los traumas de la mucosa oral, particularmente de la faringe y paladar blando, son casi reconocidos universalmente como secuela de disturbios alimenticios. Es numerosa la bibliografía donde exponen las lesiones en los tejidos duros de la cavidad oral y muy pocas hacen hincapié en las manifestaciones en los tejidos bandos, como signo temprano de la enfermedad, coincidimos con lo expuesto en el trabajo del Dr. Panico, R (2006) que la mucosa oral sufre el impacto en etapas iniciales y un correcto diagnóstico estomatológico es muy importante para hacer un buen diagnóstico precoz de estas patologías ya que es sin duda los signos y síntomas más importantes de observar en los trastornos de la conducta alimentaria. Dado el característico perfeccionismo respecto a la autoimagen y las dificultades de estos pacientes para mantener su auto- estima, el aspecto estético de las alteraciones odontológicas es especialmente relevante. Al analizar el índice de higiene oral del total de la muestra en el presente estudio de investigación en adolescentes y adultos, se denota que ambos grupos presentaban una buena higiene oral, donde se puede señalar que muchos de los pacientes consignaban mayor frecuencia de cepillado en relación, a la frecuencias de vómitos realizados diariamente, llegando a realizar hasta 10 cepillados diarios, estos valores de mejor higiene oral que presentan los pacientes con disturbios alimenticios debido al vómito frecuentemente seguido de cepillado dental, coinciden con otros trabajos (Young 2005; Thomas et al 2008). Desordens alimentares: aspectos de interesse na odontologia. La salud bucal en la percepción del adolescente. Se categorizó en menor a 12 meses / mayor a 12 meses. Mientras que el grupo de pacientes de la categoría nivel sociocultural alto obtuvo el mayor porcentaje en relación a la frecuencia diaria de cepillado excesivo (9%). 2016 jul-dic; 13(2): 187-190. METODOLOGÍA. 71, 72 6.1.3 Conocimiento de la relación entre los trastornos de conducta alimentaria y la salud bucal según el nivel sociocultural en adolescentes. 29, no 6, p Guillén, M. F. (1991). Acta Pediátrica Costarricense, 2002, vol. Oral health status of 12-year-old Nigerian children. Distribución de la frecuencia de cepillado de pacientes adultos con trastornos de la conducta alimentaria del servicio de psicopatologías del Hospital Nacional de Clínicas y de la Asociación de Lucha contra la Bulimia y Anorexia (ALUBA) de la ciudad de Córdoba, en el período Elaboración propia en base a datos recolectados para la presente investigación Frecuencia de cepillado dental en la población adulta según nivel socioeconómico. Es importante destacar que muchas de las alteraciones en las características cualitativas y cuantitativas (xerostomía) de la saliva son debidas principalmente a condiciones generales como mal nutrición, mal absorción, ansiedad, anemia y desórdenes hormonales (Mattos Vela, y Melgar Hermoza 2004). Para ello, cuenta con un presupuesto de 18 millones 836,525 soles que se distribuyó a los gobiernos regionales para fortalecer su capacidad de respuesta. Siendo en el grupo de los mayores de 18 años en su totalidad femeninos, esta tendencia también se presenta en investigaciones realizadas en Perú, por Albornoz, y Matos (2013) y en España por Cardoso, et al (2007) donde se analizaron las historias clínicas de pacientes con anorexia y se encontró una prevalencia del sexo femenino. Distribución de la derivación a consultas odontológicas de pacientes adolescentes con trastornos de la conducta alimentaria del servicio de psicopatologías del Hospital Nacional de Clínicas y de la Asociación de Lucha contra la Bulimia y Anorexia (ALUBA) de la ciudad de Córdoba, en el período Elaboración propia en base a datos recolectados para la presente investigación Derivación de pacientes adultos a controles odontológicos. Asimismo, las categorías nivel sociocultural alto y medio se caracterizaron por tener menores porcentajes; 7 y 11% respectivamente (Tabla 8). En esta preocupación por tener una silueta perfecta y el deseo de delgadez en la sociedad, desempeñan una importante influencia los medios de comunicación social, de los múltiples factores que contribuyen a la etiopatogenia de los TCA, se sospecha que hoy día los más determinantes son los socioculturales (Barros, N 2011). Y el hospital, que debe atender patologías más complejas, tenía que atender dolores de cabeza, cólicos, náuseas, vómitos, cosas elementales que se pueden atender en un centro de salud”, indicó. En los últimos años, la cobertura de adolescentes y jóvenes con algún tipo de seguro aumentó considerablemente para responder a sus necesidades sanitarias en todo el país, informó el Ministerio de Salud (Minsa). Presidente de la Mesa Directiva de la H. PROGRAMA DE CONTENIDOS Curso Académico 2016-2017 PRESENTACIÓN: La atención y promoción de la Salud, y concretamente, el concepto de Salud Pública, está en actualidad sujeto a estudio, mostrando desde todos, OBESIDAD EN LA ADOLESCENCIA MD. Se encontraron valores más bajos de elementos cariados, perdidos y obturados (CPO-D) en pacientes con anorexia que en pacientes control. La alarma social creada en las. Pero no se trata de delgadez para todos, no la delgadez postulada es prácticamente exclusiva de la mujer, y por tanto de la muchacha, de la niña. Eating disorders in adolescents. Estudios primarios= Nivel bajo Estudios secundarios= Nivel medio Estudios terciarios y universitarios= Nivel alto 51, 52 Estado de salud bucal de los pacientes Autocuidado Derivación a consulta odontológica SI/No Motivo de consulta Estética, dolor, prevención, etc. Revista Odontológica Mexicana, 12(1), García, Leonor Ochoa; Olvera, Saúl Dufoo; De León Torres, Claudia S. Principales repercusiones en la cavidad oral en pacientes con anorexia y bulimia. Capital cultural, escuela y espacio social. OBESIDAD INFANTIL SABÍAS QUE MÉXICO TIENE EL PRIMER LUGAR A NIVEL MUNDIAL EN OBESIDAD INFANTIL? La nutrición en el adulto mayor: el estudio multicéntrico NAM Aportaciones del Estudio Multicéntrico NAM a la mejora del Estado Nutricional del Adulto Mayor en Iberoamérica Dra. Algunos de estos son anticolinérgicos que originan xerostomía, así como papilas hipertróficas. 8.2 Frecuencia de cepillado dental en adultos. (1993). Índice de caries con respecto al nivel socioeconómico de pacientes adolescentes con trastornos de la conducta alimentaria del servicio de psicopatologías del Hospital Nacional de Clínicas y de la Asociación de Lucha contra la Bulimia y Anorexia (ALUBA) de la ciudad de Córdoba, en el período Elaboración propia en base a datos recolectados para la presente investigación. Y, ya se aplicaron 1.024.042 dosis de vacunas. 90% 80% 70% % de personas 60% 50% 40% 30% 20% 10% 33% 42% 25% 0% NSC alto NSC medio NSC bajo Figura 17. Al considerar el nivel sociocultural de la población adulta, en la Figura 38, se distingue que el mayor porcentaje de pacientes que presentaron caries, son los que pertenecieron al grupo de nivel bajo (74%). Siendo, los adultos que se encuentran en la categoría nivel sociocultural bajo los que obtuvieron el mayor porcentaje (40%). Reconocen que tanto un creciente cuerpo de investigación empírica, como el modelo teórico de los determinantes sociales de salud bucal sugieren que el gradiente socioeconómico en salud bucal está relacionado con factores sociales, ambientales y políticos, y que estos actúan a través de vías materiales, conductuales y psicosociales. Alteraciones de la alimentación en la adolescencia en una Unidad de salud mental infanto-juvenil extrahospitalaria Fernández, J.A. La mujer con una bulimia, habitualmente con un peso normal, puede pasar desapercibida durante tiempo para sus allegados. Arch Argent Pediatr, 101(6), Casanova-Rosado, A. J., Medina-Solís, C. E., Casanova-Rosado, J. F., Vallejos- Sánchez, A. Neighborhoods and health. Un dato importante encontrado en la comparación por tipos de colegio señala que las adolescentes de colegios públicos presentan un nivel superior de diagnóstico "puro" de anorexia frente a las adolescentes de colegios privados. 72, 73 44% Si afecta su salud bucal 56% No afecta su salud bucal Figura 22. Existen unas profesiones consideradas de riesgo; bailarinas, atletas, modelos etc. Por estos resultados se debería indagar que factores están condicionando la no atención odontológica, será un problema de acceso económico, cultural, percepciones de saludenfermedad, falta de conocimiento de las repercusiones de los trastornos de la conducta alimentaria sobre la salud bucal, falta de derivaciones por parte de los profesionales de la salud, de estos resultados podemos aseverar que la medicina interdisciplinaria en estas patologías alimentarias, la salud bucal está aún, a una brecha muy amplia de ser considerada parte importante de la salud integral de los pacientes. Al considerar el nivel sociocultural, se observa que el 44 % del total de los individuos adultos expresaron que los (TCA) no afectan su salud bucal. También se puede apreciar, que tanto del nivel alto (7%) como medio (7%), asistieron al odontólogo por motivos relacionados con el dolor. Con respecto al nivel de conocimientos sobre las repercusiones que los trastornos de la conducta alimentaria pueden producir sobre la cavidad bucal se puede afirmar, en el presente trabajo de investigación, que predomina un mayor porcentaje de desconocimiento en la población adolescentes, con respecto a la adulta. Quality of life measurement in children and adolescents: issues, instruments, and applications. DE LA LEY GENERAL DE SALUD, OBESIDAD EN LA ADOLESCENCIA MD. Distribución de la auto-percepción de la salud bucal de pacientes adolescentes según nivel sociocultural con trastornos de la conducta alimentaria del servicio de psicopatologías del Hospital Nacional de Clínicas y de la Asociación de Lucha contra la Bulimia y Anorexia (ALUBA) de la ciudad de Córdoba, en el período Elaboración propia en base a datos recolectados para la presente investigación. Manifestaciones dentarias y en restauraciones de pacientes bulímicos y anoréxicos purgativos. Por otro lado, es notable que ningún paciente del nivel alto como medio consultó por motivos relacionados con la prevención bucodental. Test de siluetas como herramienta de cribado Isabel Arenilla Juanas Diciembre 2012 AEPap. (1979). Perfil clínico epidemiológico de la anorexia nerviosa. Se observó en el presente trabajo, un bajo nivel de concientización sobre la enfermedad odontológica. Distribución de la procedencia de adultos con trastornos de la conducta alimentaria del servicio de psicopatologías del Hospital Nacional de Clínicas y de la Asociación de Lucha contra la Bulimia y Anorexia (ALUBA) de la ciudad de Córdoba, en el período Elaboración propia en base a datos recolectados para la presente investigación. Al analizar la relación entre el conocimiento de la población adolescente sobre las repercusiones de los trastornos de la conducta alimentaria y su salud bucal, según su nivel socioeconómico, en la Tabla 5, se observa que el mayor porcentaje de pacientes que consideran que positivamente afecta la salud bucal pertenecen al nivel socioeconómico bajo (27%). (1999). Eso es lo que se viene trabajando para empalmar el 2020 con el 2021”, remarcó. En regiones como Amazonas ya se ejecutó la segunda vuelta, mientras que en Loreto hay tres grupos. La depresión es una enfermedad que puede presentarse en cualquier persona, Campaña de prevención y concientización sobre la Anorexia y Bulimia en el Colegio Santísimo Nombre de Jesús Abstract Jackeline Nishimura Keywords: Anorexia, Bulimia, Inseguridad, Falsos modelos, Autoestima, HONORABLE ASAMBLEA: \ A la Segunda Comisión de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública fue turnado el Punto de Acuerdo que exhorta a la Secretaría de Educación Pública y a la Secretaría, ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE MINSA Paquete de Atención Integral de Salud Adolescente de 12 a 14 años Paquete de Atención Integral de Salud del adolescentes de 12 a 14 años 1.Evaluación Integral (Z003) Evaluación, La bulimia nerviosa es un trastorno alimentario, que se caracteriza cuando la persona que la padece presenta episodios de una ingesta desproporcionada de alimentos y una preocupación excesiva del control, TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Y DE LA IMAGEN CORPORAL José Carlos Fuertes Rocañín OBJETIVOS DEL TALLER MEJORAR LA CAPACIDAD DE EVALUACIÓN CLÍNICA DEFINIR LAS FUNCIONES DEL MÉDICO DE FAMILIA ESTABLECER, GUIA EDUCATIVA Y PREVENTIVA ACERCA DE LAS CONDUCTAS DE RIESGO PARA DESARROLLAR ANOREXIA DIRIGIDO AL GRUPO DE ADOLESCENTES DEL INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR REPUBLICA DEL ECUADOR AUTORAS: ANDREA ANABEL. Estos modelos normativos suelen entrar en conflicto con los deseos, posibilidades y aspiraciones de cada sujeto, creando un malestar que, cuando no puede ser reconocido y expresado, se manifiesta de manera sintomática o mediante el pasaje al acto. Otra actividad que se potenciará en el marco de la nueva estrategia contra el dengue es la fumigación, para lo cual proyecta llegar a 433,000 viviendas de nueve regiones con mayor incidencia de esta enfermedad. 2002; Slade y Spencer, 1994). salud pública de méxico, 48(6), Vega, V., & Quiroga, S. (2003). En la población correspondiente a los adultos del presente estudio de investigación, la edad media es de 27 años, similar a los datos obtenidos por otros autores (Öhrn, R et al 1999) También se puede mencionar un trabajo de Varela- Casal et al (2011) que realizaron un estudio de los perfiles clínicos de los pacientes con trastorno de la conducta alimentaria con una edad similar a la encontrada en el presente estudio. Distribución de la Edad en adultos con trastornos de la conducta alimentaria del servicio de psicopatologías del Hospital Nacional de Clínicas y de la Asociación de Lucha contra la Bulimia y Anorexia (ALUBA) de la ciudad de Córdoba, en el período Elaboración propia en base a datos recolectados para la presente investigación. Revista Cubana de estomatología, 39(3), Petersen, P. E. (2003). Se menciona a los aspectos sociales como la génesis y mantenimiento de los trastornos alimenticios (Lavín, G 2005). Australian dental journal, 50(1). Manifestaciones cutáneas de la anorexia y bulimia. Revista cubana de pediatría, 72(4), Burkhart, N., RobertS, M., Alexander, M., & Dodds, A. La directora ejecutiva anunció que el próximo 30 de octubre visitará la región San Martín para encabezar el lanzamiento de la campaña nacional de sensibilización con la población para prevenir y controlar el dengue. Association between children's experience of socioeconomic disadvantage and adult health: a life-course study. La anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa se caracterizan por una grave perturbación en la alimentación, como la restricción de la ingesta o atracones, así como la angustia, la preocupación excesiva por la forma del cuerpo o el peso corporal (Backmund, M. 2004). Artes Médicas/ABOPREV. Otro hallazgo interesante de este estudio fue que, inclusive, si en el transcurso de la vida las personas mejoran su situación socioeconómica, adultos que fueron pobres cuando niños continúan presentando una mayor prevalencia de enfermedad periodontal y caries comparados con aquellos que nunca fueron pobres, lo cual indica que la relación entre la pobreza, salud oral e infancia determina en gran parte la salud y calidad de vida de los adultos. Ambos síndromes aparecen en su mayoría como un trastorno típicamente femenino. Código: Curso: Técnico Profesional en Dietética y Nutrición Modalidad: DISTANCIA Duración: 300h. A su vez, se puede citar un estudio llevado a cabo en Chile, donde se manifiesta que existen marcadas desigualdades socioeconómicas y sociodemográficas en la percepción de necesidad de atención, atención demanda y recepción de servicios odontológicos solicitados por la población. Natalia Jimeno Bulnes, Índice. 2016 jul-dic; 13(2): 187-190. 1.6 Nivel de escolaridad alcanzado Nivel de escolaridad alcanzado en adolescentes. Atención primaria, 32(7), Berber Méndez, L. (2005). (2014). Fundamentos en humanidades, (7), Rodríguez-Flórez, C. D. (2009). En los mayores de 18 años el nivel sociocultural se determinó de acuerdo a los estudios alcanzados. Por esa razón el plan de la Estrategia Sanitaria Salud de los Pueblos Indígenas está diseñado para ser el marco sobre el cual el nivel regional … “La fumigación se debe dar en tres oportunidades con una semana de diferencia cada una. La dificultad para lograrlo puede generar conflictos en relación con su cuerpo, consigo misma y con los otros. En la población de adultos estudiados, más de la mitad, se encuentran dentro del circuito laboral. Asimismo, se realizan campañas de eliminación de objetos inservibles que pueden convertirse en criaderos de las larvas del zancudo y que se encuentran en patios, huertas, azoteas, jardines y otros espacios abiertos de las viviendas. Revista de Saúde Pública, 35(4), Slade, G. D., & Spencer, A. J. La Asamblea Mundial de la Salud de 1977 decidió que la principal meta de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de los gobiernos de los países miembros en las próximas décadas sería lograr Salud para todos en el año (World Health Organization 1979).Medir y monitorear las desigualdades en este campo es de fundamental importancia para la toma de decisiones, pues la equidad en la salud es también un imperativo para el desarrollo económico regional (Schneider et al 2002). Como muestra la Figura 2, el mayor porcentaje de los individuos (50%), se concentraron en el rango etario de 20 y 23 años de edad. Calidad de vida oral en población general. Esta información tiene, en consecuencia, un carácter subjetivo que puede revelar los problemas de salud más comunes en la población a partir de sus experiencias y valores, no sólo de la demanda de los servicios (Londoño et al 2012). 587). IPV: Vacuna Antipolio Inactivada. Al considerar la variable nivel de instrucción en la población adolescente, se puede observar en la Figura 8, que el mayor porcentaje de pacientes encuestados estudia (64%), a diferencia del resto que manifestó no haber estudiado (36%). Según el Informe Mundial de la Salud Bucodental 2003, la caries dental sigue siendo un importante problema de salud pública en los países más industrializados (Petersen, P. 2003). Journal of Indian Academy of Oral Medicine and Radiology, 22(4 (Supplement)), S19-S22. Tema: Estrategias Sanitarias y Normas Técnicas Docente: Dra. Talleres de Trastornos de la alimentación Anorexia- Bulimia. Annual Review of Medicine, 51(1), Kisnerman, N. (1981). Maganto, C., & Cruz, S. (2000). Habilidades para la vida Competencia psicosocial Habilidad para afrontar con éxito la exigencias y desafíos de la vida cotidiana Las destrezas psicosociales permiten a las personas transformar conocimientos, PROCESO ASISTENCIAL INTEGRADO DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA. Se debe tener en cuenta la personalidad previa, que son personas ambiciosas, autoexigentes, trabajadoras y sobresalientes en los estudios, emocionalmente, tienen dificultades para interpretar y expresar sus emociones, a nivel familiar se da mucha importancia a la apariencia y al éxito, hasta que aparece la enfermedad, son hijos obedientes y con gran dependencia parental, tienen dificultades en la maduración y separación de la familia. En Argentina se sancionó una a ley el 13 Agosto de 2008, Ley donde se declara de interés nacional la prevención y control de trastornos alimentarios. (Tabla 22). Encontrándose que el 45% de la muestra presentaba erosiones en más de 4 elementos dentarios siendo la cara palatina la más afectada Valoración de la condición de higiene oral El índice de higiene oral simplificado (IHOS) del total de la muestra fue 0,29, que corresponde a una higiene oral buena Índice de caries - índice de higiene oral simplificado (IHOS). 99, 100 RESUMEN DE LOS RESULTADOS. Bol. El OHIP se ha traducido y validado en varios países, hasta el momento existen dos versiones en español, una realizada en Chile y otra en España. Se puede mencionar un estudio de Marchesi, A (2000) donde menciona a modo de conclusión que es necesaria otra política que ataque las desigualdades en todos los frentes: condiciones sociales y laborales, nivel cultural y de estudios, recursos en las escuelas, participación y educación de las familias, programas educativos para evitar el abandono prematuro, fortalecimiento de las escuelas públicas y de los maestros que atienden a los alumnos con mayor riesgo de fracaso escolar. Posteriormente, cursó el Programa de Alta Dirección de Instituciones Sanitarias del IESE (2009). El vómito produce una desmineralización del esmalte dentario de la matriz orgánica con disolución de la hidroxiapatita, el mismo es el factor iniciador de la erosión y el cepillado que tras el vómito se produce, es el causante de la abrasión mecánica que arrastra los prismas del esmalte debilitados por el ácido favoreciendo la aparición de caries. También se puede citar un estudio de Serfaty et al (1997) realizado en Argentina, ciudad de Buenos Aires en una población netamente masculina donde 105, 106 la prevalencia detectada de bulimia en varones de 18 años es menor al encontrado en el presente estudio. 2-3/día=Recomendable 4-5/día=excesivo Auto percepción de la salud bucal Estado de los tejidos orales a la exploración clínica De acuerdo a la pregunta si cree tener problemas en la boca Índice de Knutson Si / No % Elem dentarios sanos-cariados Índice de experiencia de caries Sin experiencia de caries. Penteado, C. P. G., de Souza Oliveira, J., Teixeira, M. T., Chaves, R., & da Costa, C. L. (2012). Yariela Delgadillo González. Gerlero, S., Augsburger, A., Duarte, M., Gómez, R., & Yanco, D. (2011). El abuso en la ingesta de carbohidratos, asociado a una deficiencia en la higiene bucal aumenta la prevalencia a la caries dental (Zárate, O et al 2004). Coincidiendo con conceptos contemporáneos de la salud que sugieren que la salud oral debe ser definida en términos de bienestar físico, psicológico y social general en relación a la condición oral, se considera que la mayor contribución de la odontología es mejorar la calidad de vida por lo tanto es importante la evaluación de la salud oral (Cohen y Jago, 1976). Permitió exponer y analizar factores pilares en salud pública, los socioculturales y socioeconómicos, encarando la odontología sanitaria desde otra perspectiva totalmente diferente y de suma importancia. En ese sentido, se ha estructurado todo un plan para recuperar muchas de actividades que dejamos de ejecutar este año y reforzar otras que se deben realiza con mucho más fuerza”, afirmó en diálogo con la. In Epidemiologia bucal: conceptos basicos. Revista de psicología, 12(1), Rytömaa, I., Järvinen, V., Kanerva, R., & P. Heinonen, O. Determinantes de la salud: el rol de la inequidad en salud. • Resolución Ministerial N° 712-2007/MINSA, que aprobó la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Ocular y Prevención de la Ceguera. En 1874 William Gull le dio el nombre de Anorexia Nerviosa a lo que, en realidad, era (como actualmente) una dieta de hambre que se imponía la propia paciente. En relación a los niveles socioculturales, la población quedó representada por los tres niveles distribuidos más equitativamente, respecto al nivel socioeconómico. Similar situación se presenta en estudios recientes que muestran que la prevalencia de enfermedades orales es mayor en personas que viven en la pobreza. DOBLE TITULACIÓN MÁSTER EXPERTO EN TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA + MÁSTER EXPERTO EN OBESIDAD Y MEJORA DE LA NUTRICIÓN IENS006, Guía del Curso Técnico Profesional en Dietética y Nutrición, Dra. (Tabla 17). De esta manera, se observa que el mayor porcentaje lo obtuvo el grupo con nivel bajo, ya sea por: razones de estética (33%), otros motivos (20%), dolor (16%) y en menor proporción por motivos relacionados con la prevención bucodental (3%). ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES 2014 Actualizado de acuerdo a la RM 510 ... ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES 2014 Actualizado de acuerdo a la RM 510-2013/MINSA. sigue estos consejos para vivir bien en familia, Minsa: salud mental debe ser un valor apreciable, tanto como el producto bruto interno, Salud mental: conoce los alimentos que ayudan a combatir la ansiedad y depresión, Congreso otorga voto de confianza al Gabinete Ministerial que lidera Alberto Otárola, Bono excepcional de S/ 200 a 300 a Juntos, Pensión 65 y Contigo, Se otorgarán incentivos económicos a comunidades indígenas para proteger los bosques, Otárola: elecciones libres serán la mejor garantía de la paz social en el país, Alberto Otárola: inmovilización social obligatoria en Puno por tres días, Las 5 del día: Jefe del Gabinete ante el Congreso para pedir voto de confianza, Andina en Regiones: retiran 50 toneladas de basura de avenida en Trujillo, Arbitraje: qué es y cuáles son sus ventajas, Gobierno lamenta muertes en Puno y enviará comisión de alto nivel. Asimetría del desgaste oclusal bilateral en dentición permanente y su relación con la paleodieta en una sociedad prehispánica de tradición cultural Sonso en Colombia. Cervera, M. (2005).
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