[ Links ], 19. 2000;53:131. We describe the case of a 3-month-old female patient with aberrant right subclavian artery. • Defecto de la tabicación auriculoventricular en 2 pacientes (6.9%). Revista Oficial de las siguientes instituciones: ISSN: 2412-642X. La arteria subclavia se divide en tres porciones: medial o primera porción, posterior o segunda porción, y lateral o tercera porción, respecto al músculo escaleno anterior 11. %%EOF
18 de Noviembre de 2020, Autor para correspondencia: Dr. Israel Didier Cruz-Anleu. Se trata de masculino de seis años de edad con diagnóstico de SN, el cual es visto por primera vez en la consulta de neumología a esta edad, con diagnóstico de envío de asma de difícil control y neumonía. Pediatr Cardiol. Los derechos autoriales de cada artÃculo son retenidos por sus autores. Por lo tanto, la TC de tórax y la angiotomografía son los estudios de elección para el diagnóstico de los anillos vasculares y de las malformaciones pulmonares como lo es el secuestro pulmonar intralobar o extralobar, la otra patología agregada en nuestro paciente. Surgical treatment for dysphagia lusoria. Pediatr Cardiol. ]|���_.\���O$���!|���8�%��HjF���다����(��r�J������hz����{����������"��:��8�6z�Y�(cm��Ƙ��B1�z1�Fːd��������D2�4��h�|s�,���`Fc [|GL����iA9t9א��6�.l֮#.EK�5��UL� �v��R��qn��wY_./fHR��Qd:k�d,
$u$�Զ]ʥ��I��ؤ^R&��� `^,�L�<5�a0�;�"R��$2A&L9�Χ]g��98� �)j��Y��Q�t��mv�T�M����v��v����U�>I�8=�a�u�b��jP1P9M�0�����:qd=�P�=���k@�]��'��3�1U{�!�BBI��cX1��>H�Le�j�"�c{����w&�L�gI����`
�H�+p� �41���Ʃm��G�d\�N%S���Z�@�m�� Aberrant right subclavian artery with left aortic arch: Associated cardiac anomalies. [ Links ], 20. 2). 1946;124:5324. Encontramos esta asociación en 2 pacientes (6.9%), que difiere de lo encontrado en series previas. Al conocerse la asociación de esta anomalía con otras malformaciones congénitas cardiovasculares y síndromes, como la trisomía 21 o la deleción del cromosoma 22q11.2, aumentan las posibilidades de un diagnóstico temprano. 1995;19:5648. En condiciones normales, en la gestación temprana el arco aórtico pasa por un desarrollo complejo que normalmente resulta en la formación del arco aórtico izquierdo, del cual se … Int J Clin Exp Med. ��H��|�w���*YO.W �9ȓ�٧i B�)��R�� �n���d'kPz���1� ���i�����l|��.�0h.�A�{��rڙ.���y�XVg��{�bT��`}������&��&�\��a���a�-���Ĕ�6DK����Fs�]���. [ Links ], 14. Algunas anomalías vasculares que involucran el arco aórtico no forman propiamente un anillo vascular; sin embargo, generan compresión de la vía aérea o el esófago, por lo que han sido agrupadas descriptivamente dentro del grupo de los anillos vasculares, clasificándose de diversas formas, dependiendo de la posición del arco aórtico con respecto a la tráquea1. Tras obtener un corte axial del tórax fetal, a nivel del plano de 3 vasos-tráquea, se logra visualizar la salida de un tronco vascular desde el arco aórtico, próxima a la unión de este con el ductus arterioso, y con un trayecto que, de izquierda a derecha, discurra posterior a la tráquea en dirección al hombro derecho fetal. Teléfono: +55732911, extensión 1193. Br Heart J. El diagnóstico es complejo, sobre todo porque no existe en la literatura una asociación entre las patologías descritas. Incluimos a pacientes en edad pediátrica (desde neonatos hasta 18 años de vida), los cuales se dividieron en 2 grupos: en el primero, los menores de un año de edad; en el segundo, pacientes mayores de un año de edad en el momento del diagnóstico. Pulmonary sequestration: early diagnosis and management. Webarteria subclavia derecha aberrante y fi nalmente el “sling” o cabestrillo de la arteria pulmonar, ... lar que consulta por síntomas respiratorios que se confunden con asma. Radiologia. Sfakianaki AK, Copel JA. Cinco semanas después del reemplazo de la válvula aórtica y pulmonar y los cuidados intensivos postoperatorios prolongados, una mujer de 40 años desarrolló sangrado gastrointestinal superior masivo. Vascular rings and slings. Sin embargo, Zapata et al.19 encontraron que las lesiones obstructivas a este nivel se daban únicamente en un 2% de los pacientes con estas características. Maggiolo MJ, Rubilar OL, Abara ES. Entre las alteraciones del patrón de ramificación del arco aórtico fetal se encuentra el arco aórtico izquierdo con arteria subclavia derecha aberrante (fig. Derechos reservados 2004-2019. La tomografía computarizada (TC) helicoidal cervicotorácica mostró la existencia de una arteria subclavia derecha aberrante que impronta sobre la cara posterior del esófago (fig. Figura 2: Angiotomografía computarizada de tórax fase arterial: se observa la presencia de subclavia derecha aberrante (flecha) que discurre desde la cara posterior de porción proximal de aorta descendente hacia la derecha del paciente por detrás del esófago (E) y que reduce el calibre del mismo en forma considerable. Por lo que es importante realizar una historia clínica y exploración física oportunas, así como estudios de imagen adecuados en niños con este síndrome. No es lo mismo: IZQUIERDA, DERECHA Y CENTRO ¡No tenga miedo a las palabras "capitalismo" ni "Derecha"! La arteria subclavia puede ser ligada y seccionada impunemente sin que se comprometa la circulación al miembro torácico que irriga, ya que en la mayoría de los casos, la circulación colateral proveniente del sistema vertebrobasilar es suficiente para mantener la viabilidad y el desarrollo24. Se realizó endoscopia digestiva alta que evidenció únicamente una hernia hiatal axial de pequeño tamaño. Correo electrónico: dr.rmijangos@gmail.com (R. Mijangos-Vázquez). La Revista Médica de Panama es un ente académico, sin fines de lucro, que forma parte de la Academia Panameña de Medicina y CirugÃa. Sus publicaciones son de tipo ACCESO GRATUITO y PERMANENTE de su contenido para uso individual y académico, sin restricción. La arteria subclavia aberrante es rara en pacientes con transposición clásica de las grandes arterias y 2). [pap.es], epigástricos y episodios de reflujo gastroesofágico. Eur J Pediatr. Ballesta-Martínez MJ, Guillén-Navarro E. Síndrome de Noonan. La electromiografía de la ESI es normal. Ann Thorac Surg. Pattinson JN. [ Links ], 11. Rev Chil Enf Respir. Será necesario revisar y evaluar a pacientes con arco aórtico derecho, interrupción del arco, tronco común y el espectro amplio de la tetralogía de Fallot, pues algunos de ellos pueden formar parte del síndrome de deleción 22q11.2, y esto será motivo de otra comunicación. Bol Med Hosp Infant Mex. 2014;84(3):155-161. https://doi.org/10.1016/j.acmx.2013.10.010 A la población en estudio se le analizaron las siguientes variables de forma descriptiva: frecuencia, distribución, sintomatología, defectos asociados, método diagnóstico y abordaje quirúrgico. Marino B, Digilio MC, Toscano A, et al. Vascular rings and pulmonary slings in visual guide to neonatal cardiology. 2 La proximidad de estas … y los más recientes de Borenstein y Minekawa 26, en donde se ha establecido una asociación de arteria subclavia derecha aberrante con trisomía 21 del 30%. Los pacientes sintomáticos requieren intervención quirúrgica. Además de los manuscritos con revisión científica externa sistemática, rigurosamente seleccionados, que se publican en las secciones de investigación (artículos de investigación, cartas científicas, editoriales y cartas al director), la revista también publica guías clínicas y documentos de consenso de las principales sociedades científicas. Angiotomografía computarizada de tórax fase arterial: se observa la presencia de subclavia derecha aberrante (flecha) que discurre desde la cara posterior de porción proximal de aorta descendente hacia la derecha del paciente por detrás del esófago, Angiotomografía computarizada de tórax en la cual se observa la presencia de hipervascularidad pulmonar que genera una lesión sólida muy pequeña (flecha) y vaso nutricio. U�������~�PV,͆)�Vi3���� e�7w���lO��h\���[�� 2u��S� $�d�i�M07s��*ٙ!d~A2�$,����i(������DZZQ Arco aórtico derecho asociado a arteria subclavia izquierda aberrante y diverticulo de Kommerell Boletín de Pediatría Los anillos vasculares representan menos del 1% de todas las … © Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2021. Díaz P, Nos C, Alvarez-Sabin J: Disfagia, distonía y síndrome de Claudio Bernard-Horner como forma de, Dolor abdominal muy ocasional, en relación con, A las 36 semanas se realizó cultivo vaginal rectal, siendo negativo para Streptococo. Los hallazgos clínicos que surgen en asociación con el AV varían de acuerdo con su ubicación y con el grado de compresión que causa en el tracto respiratorio. Igualmente, las lesiones obstructivas izquierdas aisladas (coartación de aorta, estenosis aórtica e interrupción de arco aórtico) fueron encontradas en 3 pacientes (10.3%) del total del universo, siendo la tercera cardiopatía asociada a la arteria subclavia derecha aberrante, lo que concuerda con el estudio de Ramaswamy et al.21, en donde las lesiones obstructivas izquierdas aisladas fueron, de las lesiones intracardiacas, las segundas más frecuentes en pacientes con arco aórtico izquierdo y arteria subclavia derecha aberrante. 2 La proximidad de estas estructuras y el reconocimiento de la posible compresión iatrogénica perioperatoria es importante para la prevención y el diagnóstico de las complicaciones resultantes en esta población de pacientes. 1). Centro Regional de Alta Especialidad. JavaScript no está habilitado en su navegador. El tratamiento inicial de la disfagia lusoria debe ser con simples modificaciones de la dieta (consistencia blanda, raciones pequeñas). [ginecologiayobstetricia.org.mx], El diagnóstico prenatal mediante ecocardiografía ha permitido su diagnóstico precoz, pero sigue siendo generalmente un diagnóstico incidental. Derechos autoriales y de reproducibilidad. Pediatr Cardiol. En los fetos sin anomalías cromosómicas ni cardiacas, la frecuencia de arteria subclavia derecha aberrante es de 0.57. [pap.es], Resumen Se reporta un caso de diagnóstico prenatal de arteria subclavia derecha aberrante aislada y se discuten las implicaciones clínicas de este diagnóstico, así como la metodología aplicada para visualizar correctamente, mediante ecografía transabdominal Los pacientes que presentan esta anormalidad vascular pueden mostrar compresión traqueoesofágica, principalmente esofágica. y los más recientes de Borenstein y Minekawa26, en donde se ha establecido una asociación de arteria subclavia derecha aberrante con trisomía 21 del 30%. 2. • Tronco arterioso común en 3 pacientes (10.3%). La arteria subclavia derecha aberrante es la anomalÃa más común del arco aórtico, con una incidencia reportada entre 0.5 a 2.5%. Las malformaciones respiratorias más comunes son el pectum carinatum superior y/o el excavatum inferior, puede haber linfangiectasia pulmonar o quilotórax. Morfología del tórax normal, diámetro intermamilar 16 cm, no se integra síndrome pleuropulmonar alguno. La denominada arteria lusoria es una arteria subclavia derecha aberrante que discurre entre el esófago y la columna vertebral des pués de su salida del arco aórtico. h��W�n�F��}L���HVl����r������A���,)�R$���� �ܝ����sv��L{4Ӂ����LjɌ�nnjdBXÌ��)f4�[fFjf,��øc�h��g���L`JI�,X�Z0��do�&���}���"����b��������GV-���H���5�˿ArZ$7��"y���VyU$w9���$xzz�zy�y�#��bQN�_�GŴ*����uq_.����h��x�����bÌG��w��M���aQ1e ���Y>�,����Y�^�Nw��8�_2��ϦU�;���h� n�h��"�̦�ױ��)K�`�U>)�˫? Practical pediatric radiology. @�'��,�MU*
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0F��Lp��pV!��-�`8�Ch�R�聐�Cb�L 2. En los primeros, la técnica utilizada fue la sección de la arteria subclavia derecha aberrante con la finalidad de liberar el esófago. La arteria subclavia aberrante es una anomalía congénita rara que usualmente no produce sintomatología. 2014;7(5):1355-1365. Martínez-León MI, Ceres-Ruiz L, Solbes-Vila R, Valls-Moreno E. Síndrome de Noonan y quilotórax. 4 Solo los dos primeros forman anillos completos. La malformación más asociada con la arteria subclavia derecha aberrante fue el síndrome de Down, en un 21% (6 pacientes), lo que concuerda con estudios previos de Chaoui et al. Gross, en 1946, realizó la primera cirugía correctiva para esta anomalía. FE DE ERRORES: NEFROLOGIA XVIII: 87-91, 1998. Arch Argent Pediatr. CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. [revistanefrologia.com], Se presenta el caso clínico de un paciente que presentaba arco aórtico derecho y arteria subclavia izquierda aberrante con dilatación en su origen (divertículo de Kommerell) como causa de ensanchamiento mediastínico superior de etiología incierta detectado El tratamiento de consenso para los secuestros intralobares y extralobares es la remoción quirúrgica.11-15 Este paciente se encuentra en espera para realizarle embolización por cateterismo cardíaco con un dispositivo oclusor. El ecocardiograma bidimensional, en la proyección supraesternal en un corte longitudinal del arco, permite observar un arco aórtico izquierdo del que nacen 4 troncos supraaórticos (fig. [revistamedicocientifica.org], Tratamiento endovascular Aberrant right subclavian artery aneurysmal rupture. WebIntroducción. &��ؗ���\Z�!�n��dF��GV���\��,�}�@z =�Nz��n}���U�4 /�6#�+_"<�M��f��2�����=���� �Jgo�!������h��r��r{��o�I��]�J_~��t�/��r�2�9G�^\=>,�?��|�.�תSJ�d1�;��7͇��W�uM��������z����}��%���ݗV�3g��b���7;�:v:���#�;ڎ����7N���.�LSu����Ur�_��݇;w)�\~������G�e�A��y�U_-tЏ���? Vascular rings: Presentation, imaging strategies, treatment, and outcome. La edad en años y meses fue de una mediana de 6 con rango de 0.9 meses a 11 años; 9 pacientes (31%) del total iniciaron sintomatología en el primer año de vida, la cual se presentó con mayor frecuencia como disfagia en 5 de ellos y estridor en 4. Se presenta el caso de un masculino de seis años, con diagnóstico de arteria subclavia derecha aberrante, secuestro pulmonar y síndrome de Noonan, que es enviado para su valoración con diagnóstico de asma. 1Conflicto de intereses: Los autores declaran no tener conflicto de intereses. Al Publicar en la Revista, el autor otorga Licencia permanente, exclusiva, e irrevocable a la Sociedad para la edición del manuscrito, y otorga a la empresa editorial, Infomedic International Licencia de uso de distribución, indexación y comercial exclusiva, permanente e irrevocable de su contenido y para la generación de productos y servicios derivados del mismo. La arteria subclavia derecha se origina de la aorta descendente, y sigue un curso retroesofágico, pudiendo sufrir compresión en grados variables. El vaso anómalo se identifica y se diseca desde su posición retroesofágica y, posteriormente, se secciona de su origen en el arco aórtico. anillos vasculares, arteria subclavia derecha, disfagia, vascular rings, Este dato corrobora lo observado en la literatura, donde este tipo de malformación de la subclavia derecha tiende a producir la compresión esofágica y manifestarse en diversos grados de disfagia y hasta regurgitaciones. Los síntomas más comúnmente reportados relacionados con la compresión de las estructuras adyacentes por la arteria subclavia derecha aberrante (arteria lusoria) fueron la disfagia (71,2%), la disnea (18,7%), el dolor retroesternal (17,0%), la tos (7,6%), y la pérdida … La presencia de este … Para identificar la fuente del sangrado, se intentó la endoscopia superior, pero rápidamente se abortó dado el sangrado prohibitivo. Molin DG, DeRuiter MC, Wisse LJ, et al. Borenstein M, Minekawa R. Aberrant right subclavian artery at 16 to 23 + 6 weeks of gestation: A marker for chromosomal abnormality. La clínica … Departamento de Cirugía Cardiovascular de Mayo Clinic, Rochester, MN, EE. Spiral CT and 3D image reconstruction of vascular rings and associated tracheabronchial anomalies. The barium esophagram showed extrinsic compression of the esophagus, and the computed tomography angiography confirmed the diagnosis. https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/sindrome_de_noonan.pdf, https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/9781118635520.ch43. Correo electrónico: canleu2@yahoo.com.mx, Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons, Montecito No. Enviado por linamariahidalgo • 27 de Octubre de 2022 • Documentos de Investigación • 668 Palabras (3 Páginas) • 6 Visitas, Arteria subclavia derecha aberrante y fístula arterioesofágica, Nathan D. Peffley, MD . Pediatr Cardiol. 1Centro Regional de Alta Especialidad, Hospital de Especialidades Pediátricas, Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México. 2018;75:119-126. https://doi.org/10.24875/BMHIM.M18000007 Académia Panameña de Medicina y CirugÃa. Rev Neurol 24: 131, 1996. Kieffer E, Bahnini A, Koskas F. Aberrant subclavian artery: Surgical treatment in thirty-three adult patients. Esquema de vacunación incompleto. En cuanto al secuestro pulmonar intralobar y su asociación con este síndrome no existe bibliografía a nivel mundial que los relacione en una entidad común. 2017;12(3):128-132. Mijangos-Vázquez R, Patiño-Bahena E, Martínez-García A, Herrera J, Calderón-Colmenero J, Buendía-Hernández A, et al. Encontramos la asociación con la persistencia del conducto arterioso en un 13.7%. Tex Heart Inst J. Concluimos que el diagnóstico es complejo, puesto que no existe en la literatura una relación entre estas patologías. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/sindrome_de_noonan.pdf [iberovascular.com], A las 36 semanas se realizó cultivo vaginal rectal, siendo negativo para Streptococo agalactie. WebLa malformación más asociada con la arteria subclavia derecha aberrante fue el síndrome de Down, en un 21% (6 pacientes), lo que concuerda con estudios previos de Chaoui et al. Los antecedentes mencionan ser producto de la segunda gesta, madre con eclampsia, obtenido por vía cesárea, prematuro de 36 semanas de gestación, con peso de 2,600 g y Apgar 8.
Dolor abdominal muy ocasional, en relación con disquecia. Chaoui R, Heling KS, Sarioglu N, et al. Las malformaciones respiratorias más comunes son el pectum carinatum superior y/o el excavatum inferior, puede haber linfangiectasia pulmonar o quilotórax.1,2 Se relaciona en 50-80% a cardiopatías congénitas, la más predominante es la estenosis valvular pulmonar, seguida de la coartación aórtica y de la estenosis de ramas pulmonares.1. La prevalencia de arteria subclavia aberrante en pacientes con tetralogía de Fallot en el estudio publicado por Ramaswamy et al.21 fue del 8%. La arteria subclavia aberrante (ASA) o arteria lusoria, es una de las malformaciones vasculares congénitas del arco aórtico más comunes; siendo la ASA derecha su variante más frecuente, … Protoc Diagn Ter Pediatr [Internet]. Roofthooft MT, van Meer H, Rietman WG, et al. Habitualmente, y debido a que en pacientes con disfagia no se suele sospechar la existencia de una arteria aberrante que sea causa de la clínica, la realización de múltiples exploraciones es muy común. En las variables de distribución no paramétrica se utilizaron medianas y rangos, así como pruebas de análisis de medias, con χ2 y prueba exacta de Fisher. Ningún paciente inició sintomatología después del primer año de vida y 20 (69%) cursaron asintomáticos; el diagnóstico se hizo en un 35% por medio de cateterismo como principal herramienta diagnóstica, siguiendo en frecuencia la tomografía (20%) como método diagnóstico de esta enfermedad. Objetivos: Dentro de las malformaciones vasculares de las arterias en el tórax encontramos: 1) doble arco aórtico; 2) arco aórtico derecho y conducto arterioso izquierdo persistente; 3) arteria subclavia derecha aberrante; 4) arteria pulmonar izquierda aberrante, y 5) arteria innominada anómala. El término anillo vascular se utiliza para describir la combinación de estructuras vasculares, y en ocasiones ligamentosas, del arco aórtico y sus ramas que encierran a la tráquea y al esófago, lo que causa un efecto de masa y obstrucción de las vías respiratorias o del esófago y genera dificultad en la respiración o en la deglución.3 Son relativamente raros con una incidencia de 2-10/10,000 habitantes y son menos de 1% de las anomalías congénitas cardiovasculares.4 Lo ideal es realizar el diagnóstico a edades más tempranas de la vida, puesto que pueden producir alteraciones en la calidad de vida del paciente y sus familiares, lo cual altera la dinámica familiar con base en el síntoma predominante. Aunque es raro, hay varios informes de pacientes con esta anomalía que desarrollan una fístula arterioesofágica atribuida a la necrosis por presión inducida por sonda endotraqueal o nasogástrica. Figura 3: Angiotomografía computarizada de tórax en la cual se observa la presencia de hipervascularidad pulmonar que genera una lesión sólida muy pequeña (flecha) y vaso nutricio (V) que nace de la aorta torácica descendente (A) y se localiza cerca del diafragma, de 4 mm de diámetro que se dirige a la región basal del pulmón derecho. • Coartación aórtica asociada a estenosis aórtica y conducto arterioso persistente en 3 pacientes (10.3%). [ Links ], 5. Aunque a menudo son asintomáticos, los síntomas suelen ser manifestaciones de compresión esofágica o traqueal por el vaso. �� �{t�'����lc,Mj��p��7�!����Ԣ/�=�|]0� `U�Uw�b�S��Ԯz U/3�ơW��9��0�T�5uY����-,�AF��z"O��qBRsLb�0��� �g'�f��4C�� tq�F"40��H�h!�D6���&]�GZ%�ЄȚ�mI1��OXH�p�C� n�ЮG2I�!z�0�2r�@f�|�i?�1�=R��x�#B���xt 1�a�� Ĥ Presentamos el caso de un mujer de 39 años de edad, sin antecedentes personales de interés, que consulta por cuadro de opresión retroesternal de corta evolución coincidiendo con la ingesta. 2006;33:47781. WebArco aórtico derecho con subclavia izquierda aberrante y divertículo de Kommerell 347 Figura 2 A) Angiotomografía; vista coronal del ventrículo izquierdo no compactado se˜nalado entre echas. Congenital cystic lesions of the lung: congenital cystic adenomatoid malformation and bronchopulmonary sequestration. Patent ductus arteriosus was the most frequently associated congenital malformation, with 13%. Inicie sesión para acceder a los recursos exclusivos para suscriptores. Bravo Arribas C. Diagnóstico de arteria subclavia derecha aberrante prenatal aislada. Philadelphia: J.B. Lippincott; 1995. p. 1156. Actualmente se encuentran bajo seguimiento por la consulta externa 26 pacientes, que se encuentran en clase funcional I y II (NYHA y modificada por Ross), sin síntomas de dificultad para deglución o respiratoria. [scielo.isciii.es]. Philadelphia: LippincotRaven; 1998. p. 511613. Therefore, it is important to carry out an adequate medical history and physical examination, as well as adequate imaging studies in children with this syndrome. 2005;192:25763. Se ha descrito neumotórax de repetición, bronquitis obstructiva y dolor torácico, aunque menos frecuentes.13 En las radiografías de tórax, el secuestro intralobar puede contener aire, suelen ser más heterogéneos y menos definidos y pueden imitar una neumonía o un absceso pulmonar. WebArteria subclavia derecha aberrante en asociación con nervio laríngeo inferior derecho no recurrente. Rev Esp Cardiol. La tomografía computarizada mostró una arteria subclavia derecha aberrante, una anomalía vascular en la que este vaso surge de la aorta distal descendente a la arteria subclavia izquierda (Figura, panel A) y viaja posterior a la tráquea y el esófago (Figura, panel B). Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos, Hallazgo incidental de arteria subclavia derecha aberrante, Incidental finding of aberrant right subclavian artery, Sr. Director: El término disfagia lusoria se aplica a los síntomas que surgen a partir de una compresión vascular del esófago. We conclude that the diagnosis is complex, since there is no association in the literature between these pathologies. La arteria aberrante puede causar compresión esofágica y traqueal, provocando disfagia y proble mas respiratorios. <> Pese a los amplios límites de incidencia de la arteria subclavia derecha aberrante, de acuerdo con lo publicado, es posible que en la población general su incidencia esté subestimada, ya que suele ser asintomática y ello impide su consideración clínica. OppenheimerDekker A, Gittenbergerde Groot AC, Roozendaal H. The ductus arteriosus and associated cardiac anomalies in interruption of the aortic arch. Se colocó un stent endovascular para ocluir la fístula y esto resolvió con éxito el sangrado (Figura, panel A). Los otros 2 tipos de anillos vasculares, extremadamente raros, son el arco aórtico derecho con disposición en espejo de los vasos supraaórticos con respecto al arco aórtico izquierdo y ligamento arterioso retroesofágico, y el arco aórtico izquierdo con aorta descendente y conducto arterioso derechos y arteria subclavia derecha retroesofágica.